GenDna | СМИ | Медицинская генетика | Химия | Архив



Оглавление

Введение

Глава 1. Эндокринная система, гормоны и механизм их действия

Эндокринная система

Гормоны и механизм их действия

Гормональная регуляция обмена веществ

Глава 2. Регуляция секреции гормонов

Принцип обратной связи в регуляции секреции гормонов

Гипоталамическая регуляция

Гипофизотропные гормоны

Гипоталамические нейротрансмиттеры

Глава 3. Гипоталамо-гипофизарные заболевания (М.И. Балаболкин и Е.М. Клебанова)

Заболевания, связанные с нарушением секреции гормона роста

Акромегалия и гигантизм

Заболевания, связанные с недостаточностью гормона роста

Заболевания, связанные с нарушением секреции пролактина

Синдром гиперпролактинемии

Заболевания, связанные с нарушением секреции АКТГ

Болезнь Иценко-Кушинга

Гипоталамический синдром пубертатного периода

Тиротропный гормон и ТТГ-секретирующие опухоли гипофиза

Гонадотропные гормоны и их роль в гипоталамо-гипофизарных заболеваниях

Заболевания, обусловленные нарушением секреции гонадотропинов

Гипопитуитаризм

Заболевания, сопровождающиеся гиперсекрецией гонадотропинов

Заболевания, связанные с нарушением функции задней доли гипофиза

Несахарный диабет

Гиперосмолярные синдромы

Синдром избыточной секреции вазопрессина

Глава 4. Заболевания щитовидной железы (М.И. Балаболкин и Е.М. Клебанова)

Биосинтез и механизм действия тироидных гормонов

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Диффузный токсический зоб

Тиротоксическая аденома

Многоузловой токсический зоб

Аутоиммунный тироидит

Подострый тироидит

Безболевой и послеродовый тироидит

Фиброзный тироидит

Гнойный тироидит

Йоддефицитные заболевания (эндемический зоб)

Простой нетоксический или спорадический зоб

Рак щитовидной железы

Гипотироз

Глава 5. Заболевания околощитовидных желез

Паратгормон и механизм его действия

Кальцитонин и механизм его действия

Гиперпаратироз

Гипопаратироз

Глава 6. Сахарный диабет (М. И. Балаболкин и В. М. Креминская)

Морфология и физиология эндокринной функции поджелудочной железы

Классификация сахарного диабета

Этиология

Патогенез

Методы лабораторной диагностики

Клиническая картина

Лечение

Коматозные состояния при диабете

Глава 7. Заболевания надпочечников

Гормоны надпочечника и механизм их действия

Недостаточность коры надпочечников

Первичная хроническая недостаточность коры надпочечников

Вторичная недостаточность коры надпочечников

Врожденная гипоплазия надпочечников

Острая недостаточность коры надпочечников

Врожденная гиперплазия коры надпочечников

Вирилизующие опухоли коры надпочечников

Ферминизирующие опухоли коры надпочечников

Гормонально-неактивные опухоли надпочечника

Первичный альдостеронизм

Гипоальдостеронизм

Феохромоцитома

Глава 8. Заболевания половых желез

Гормоны половых желез

Болезни мужских половых желез

Гипогонадизм

Бесплодие у мужчин

Опухоли яичек

Болезни женских половых желез

Гипогонадизм

Бесплодие у женщин

Опухоли и другие поражения яичников, сопровождающиеся нарушением секреции гормонов

Эстрогенсекретирующие опухоли

Андогенсекретирующие опухоли

Опухоли, секретирующие гонадотропин и стероидные гормоны

Высокодифференцированные тератомы, секретирующие гормоны

Опухолеподобные поражения яичников с нарушением секреции гормонов

Литература

Предисловие

За последние годы благодаря достижениям в области экспериментальной и клинической эндокринологии, биохимии, иммунологии, генетики, иммуногенетики и других смежных наук получены новые данные о координирующей и регулирующей роли эндокринной, нервной и иммунной систем, позволяющих обеспечивать адаптацию организма к постоянно изменяющимся условиям внешней среды. Исследованиями последних лет показано, что нервная и иммунная системы участвуют в гомеостазе и адаптационных процессах посредством различных пептидных молекул - гормонов, лимфокинов, различных факторов роста, которые осуществляют свое действие с помощью ауто-и/или паракринных механизмов. Синтез большинства естественных гормонов, многочисленных их аналогов и совершенствование методики исследований позволили изучить механизм действия гормонов на клеточном и субклеточном уровнях. В настоящее время нет ни одной области клинической медицины, где бы не использовались гормональные препараты, а при многих неотложных состояниях своевременное их применение сохраняет жизнь больного.

Эндокринология давно выделилась в самостоятельную медицинскую дисциплину, а накопленный объем знаний о железах внутренней секреции и заболеваниях, являющихся результатом нарушения функции периферических эндокринных желез вследствие первичной их патологии или нарушения контроля нормального их функционирования со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, диктовал необходимость преподавания этой дисциплины в медицинском институте с последующей подготовкой специалиста эндокринолога в интернатуре и ординатуре.

В последние 20-30 лет отмечается тенденция к повышению распространенности эндокринных болезней, особенно сахарного диабета и патологии щитовидной железы. Различными эндокринными заболеваниями страдает примерно 7-8%, тогда как манифестным, по данным обращаемости в поликлинические учреждения, сахарным диабетом – около 1,5% населения страны. По данным эпидемиологических исследований, распространенность сахарного диабета с учетом лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе (латентный диабет) в 2 – 2,5 раза выше.

Отмечается резкое увеличение распространенности заболеваний щитовидной железы. С одной стороны, это связано с практически полным прекращением профилактики йоддефицитных состояний, а с другой – последствиями трагедии на Чернобыльской АЭС.

Это свидетельствует о том, что любой врач в своей практической деятельности постоянно встречается с эндокринной патологией различной степени выраженности. Изучение эндокринологии поможет более ранней диагностике и лечению эндокринных заболеваний, тем более что быстрый прогресс в области научных исследований позволил пересмотреть вопросы патогенеза и лечения многих эндокринных болезней.

С момента первого издания учебника (1989) клиническая и экспериментальная эндокринология пополнились многочисленными новыми данными, которые позволили пересмотреть наши представления о патогенезе и лечении многих эндокринных заболеваний. В настоящем издании отражен опыт работы кафедры эндокринологии и диабетологии факультета повышения профессионального образования Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова.

В 1974 г. комиссия по биохимической номенклатуре Международного общества чистой и прикладной химии и Международного биохимического общества рассмотрела и утвердила названия гипофизарных и других гормонов, в соответствии с чем вместо терминов “тиреолиберин”, “тиреотропин” и т.п. следует писать “тиролиберин”, “тиротропин” и т.д. Такое же написание следует применять и к названиям заболеваний щитовидной железы, связанных с нарушением секреции тироидных гормонов (тиротоксическая аденома, тироидит и т.п.), что уже в течение десятков лет имеет место на страницах отечественных медицинских изданий. Эта точка зрения разделяется и нами.

Все замечания и пожелания, которые помогут улучшить преподавание, специализацию и повышение квалификации по эндокринологии, будут приняты автором с благодарностью.

Профессор М.И. Балаболкин





2013 Copyright © GenDNA.ru HTML Версия v.2016 | PeterLife и компания
использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт
Угостить администратора сайта, чашечкой кофе *https://paypal.me/peterlife

Яндекс.Метрика Яндекс цитирования